老有所养，医有所依，是民生福祉的重要底色。12月26日，枣庄市召开解读《枣庄市“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）》政策例行吹风会，详细介绍了该项民生工程的实施背景、目标任务及推进举措。据悉，枣庄市已正式启动“两院一体”医养结合机构三年提升行动，通过整合镇卫生院（社区卫生服务中心）与敬老院（养老机构）资源，实现一体化管理运营，着力破解老年人“养老难、看病贵”难题，构建优质多元、可及高效的医养服务体系。

　　党的二十届四中全会将“发展医养结合服务”纳入“十五五”规划建议，山东省也于今年10月在全国率先出台相关指导意见，推动医疗与养老资源融合发展。在此背景下，枣庄市积极响应国家、省部署，经市委、市政府统筹谋划、专题调研及广泛征求意见，制定出台《实施方案》，为医养结合高质量发展绘制清晰“路线图”。

　　根据《实施方案》，本次提升行动遵循“资源共享、服务衔接、医养融合、优势互补”原则，核心目标明确：2026至2028年每年建成5家左右“两院一体”医养结合示范机构，到2028年底累计建成15家左右，符合条件的镇卫生院（社区卫生服务中心）全部完成一体化建设；规范开展中医药、康复、安宁疗护服务的机构占比逐年提升，2028年实现100%覆盖；每年完成从业人员进修培训1000人次以上；到2028年底，所有机构全部应用“鲁医助手”智能辅助诊断等“三张网”，养老床位使用率提升至75%，运营绩效显著改善。

　　为确保目标落地，《实施方案》部署了“五大工程”18项具体措施，涵盖医养资源优化整合、服务能力扩容提升、人才队伍培优赋能、运营管理提质增效、要素保障强化支撑等关键领域，并明确12个方面建设标准，为机构规范发展筑牢基础。值得关注的是，枣庄此前已在医养结合领域积累扎实基础，目前全市“两院一体”医养结合机构达31家，每千名老年人医养结合床位26.93张、服务率76.42%，多项核心指标位居全省前列。

　　 多部门协同发力 筑牢政策落地“保障墙”

　　“一分在谋划，九分在实干。”如何将蓝图变为现实？各相关部门明确职责、协同发力，形成推进合力。作为牵头主责部门，市卫生健康委成立5个常态化督导调研组，实行县级干部“一对一”帮包区（市）制度，将目标分解为“任务书”“施工图”，形成“一级抓一级、层层抓落实”的工作闭环。目前已组织各区（市）制定三年规划和年度建设清单，滕州市东沙河街道、薛城区邹坞镇等6个镇街纳入2026年首批建设计划，将按照“成熟一个、建设一个”的原则稳步推进。同时，将建立以服务质量为核心的评价体系，重点关注老人满意度，推动服务内涵提质升级。

　　市民政局聚焦规范运营与政策扶持，将按“一院一策”指导机构规范建设，实行星级动态管理和“红黄蓝”分类分级安全监管；落实运营奖补、认知障碍床位建设补贴等政策，推动机构享受税费减免、水电气暖居民价格等优惠，减轻运营压力；推动机构升级为区域性养老服务中心，拓展居家上门和社区嵌入式服务，并通过政校企共建、技能竞赛等方式强化人才队伍建设，确保养老护理员岗前培训率100%、持证上岗率80%。

　　市医保局则从医保服务赋能入手，推出四项关键举措：将符合标准的“两院一体”机构全部纳入长期护理保险定点范围，适当提高参保人护理服务支付比例；在机构内设立医保服务站（点），实现医保结算、长护险申请“一窗办结”，为失能、高龄老人提供上门办、代理办服务；建立医保协同机制，畅通双向转诊结算通道，优化门诊慢特病认定流程；依托智能监管平台对诊疗、费用等环节全程监控，既防范基金风险，也为机构优化服务提供数据支撑。此前，枣庄市已出台长护险失能等级评估机构定点管理办法，通过严格准入、协议管理和多方监管，保障长护险制度公平可持续运行。

　　 医养深度融合 铺就老年幸福“安康路”

　　此次三年提升行动，是枣庄市深化医养结合示范市建设、积极应对人口老龄化的重要举措。通过推动镇街医疗与养老资源一体化运营，将有效破解基层医疗资源分散、养老机构医疗能力薄弱等痛点，实现“小病不出机构、大病快速转诊”的便捷服务。同时，中医药特色服务、智慧医疗应用、安宁疗护等服务的全面覆盖，将进一步满足老年人多层次、多样化的健康养老需求。

　　从全省层面看，山东作为全国首个医养结合示范省，正通过“五床联动”等创新模式构建一体化养老服务体系，枣庄的“两院一体”提升行动正是对全省部署的生动实践与深化拓展。随着各项政策落地见效，将推动更多优质医养资源下沉基层，让老年人在家门口就能享受专业、普惠的医疗养老服务，不断提升老年群体的获得感、幸福感与安全感，为谱写中国式现代化枣庄实践新篇章增添民生温度。