本报记者 吕霖

不少老年人常遭遇头晕困扰，每当脑袋发昏、天旋地转，第一反应往往是颈椎出了问题，或是脑供血不足。为此，有人会自行去养生馆按摩正骨或随意服用止晕药物。在国家卫生健康委日前举行的新闻发布会上，中国医学科学院北京协和医院主任医师王含表示，这样的处理从一开始就走错了方向。

头晕的诱因复杂多样，涉及多个器官和系统。王含强调，“颈椎病”和“脑供血不足”并不是头晕的常见诱因，患者可根据头晕发作时的特点及伴随症状，进行初步判断。

“我们要先观察头晕的发作方式。”王含介绍，如果发作时伴有明显的旋转感，或是恶心、呕吐，一般要考虑前庭系统的问题，比如前庭神经炎，这类情况建议到耳鼻喉科就诊；如果头晕时眼前发黑，无论单眼还是双眼，需要警惕眼底血管或脑血管病变，可考虑到眼科或神经内科检查；如果头晕同时出现一侧肢体无力，或是双下肢发软无力，则要高度警惕脑血管病，尽早到神经科就诊。倘若一时分辨不清，也不必反复纠结，可以先到神经内科或全科就诊，由医生做初步判断并给出进一步的处理建议。

生活中，老年人面对头晕要避开两个常见误区。一是出现头晕就去按摩颈椎，并且大力按摩甚至做正骨。王含表示，这容易带来不必要的风险和损伤，不建议尝试。二是自行服用止晕药。这类药物虽容易获取，短期内也能缓解一定的症状，但它针对的主要是“晕”，治不了病根，对于长期、反复出现的头晕或头部昏沉感，止晕药是解决不了问题的。

“出现头晕不必过度紧张，但也不能太过轻视。”王含提醒，若出现头晕持续不缓解，且伴随站立不稳、口角歪斜、言语含糊、视物重影、剧烈头痛、短暂意识丧失等症状，或是头晕频繁反复发作，应尽快拨打120或前往急诊就医。若头晕伴随呕吐，家属需及时协助患者侧卧，清理口鼻呕吐物，防止呕吐物堵塞气道导致窒息。日常也需结合血压、血糖、睡眠状态、用药情况和体位变化，综合判断头晕诱因，摒弃老旧错误认知，科学守护自身健康。