积极应对人口老龄化是进一步全面深化改革、推进中国式现代化需要面对的重大课题,是习近平总书记念兹在兹的“国之大者”。近年来,党和政府深刻认识我国人口老龄化新形势、新任务、新要求,聚焦老年人多元化、多样化、多层次服务需求,推动养老服务体系、社会保障体系、健康支撑体系不断完善,加快建设老年友好型社会,书写了一份老龄工作高质量发展的优异答卷。
老龄工作顶层设计更加健全
2020年,党的十九届五中全会将积极应对人口老龄化上升为国家战略,我国老龄事业迈进了新阶段。
以习近平同志为核心的党中央心系老龄事业发展和养老服务体系建设,对老龄工作作出一系列重要指示和规划部署——
2021年,重阳节来临之际,习近平总书记对老龄工作作出重要指示,强调要加大制度创新、政策供给、财政投入力度,健全完善老龄工作体系,强化基层力量配备,加快健全社会保障体系、养老服务体系、健康支撑体系。
2022年10月,党的二十大作出实施积极应对人口老龄化国家战略的总体部署,指明了新时代新征程老龄工作的发展方向。
2023年2月,党的二十届二中全会将组织拟定并协调落实应对人口老龄化政策措施等职责划入民政部,老龄工作体制机制进一步健全完善。
2024年7月,党的二十届三中全会着眼积极应对人口老龄化,对深化老龄工作改革发展作出系统部署。
旗帜引领方向。我国老龄事业顶层设计更加完备,许多重大改革措施相继落地,为积极应对人口老龄化奠定了坚实基础。
中共中央、国务院先后印发《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《关于加强新时代老龄工作的意见》,对推动实施积极应对人口老龄化国家战略、进一步做好新时代新征程老龄工作提出了明确要求。
2021年10月,全国老龄工作会议在北京召开,对新时代老龄工作作出全面部署。同年12月,国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》,明确了“十四五”时期老龄事业发展的总体要求、主要目标和工作任务。
此外,我国就建设养老服务和老年健康服务体系、完善养老保险和医疗保险制度、推进医养结合等作出重大决策部署……新时代老龄工作政策体系不断完善,凝聚起推进老龄工作高质量发展的强大合力。
养老服务体系更加完善
让老年人有一个幸福美满的晚年,是千家万户的期盼,更是党和政府的工作方向。近年来,一项项惠老政策见行见效,一件件民生实事落地落实,养老服务保障网越织越密,老年人的幸福感越来越强。
——养老服务政策制度逐步健全。推进基本养老服务体系建设、全面放开养老服务市场、推进养老服务发展等政策文件相继出台,促进养老服务发展的政策措施不断完善,县乡村三级养老服务网络整体提升,养老服务市场持续扩大,为老服务水平不断提高。
——养老服务供给能力不断增强。顺应老年人对美好晚年生活的新期待,我国持续加强养老服务多元化供给:2021年—2023年,中央财政累计下达彩票公益金79.88亿元,用于支持城乡养老服务设施改造、居家社区养老服务组织培育等;实施公办养老服务机构能力提升项目,鼓励公办养老服务机构采取公建民营等方式提升养老服务运营效率。截至2023年年底,全国共有各类养老机构和设施40.4万个,养老床位合计823万张。养老服务资源不断向老年人床边、身边、周边聚集,老年人获得感持续增强。
——养老服务短板弱项加快补齐。我国围绕养老服务的难点、痛点、堵点,在补齐短板上用力。深入推进养老服务人才培养,截至2023年年底,全国高校共开设养老服务管理等专业点770余个;加强农村留守老年人关爱服务,推动建立空巢和留守老年人定期巡访制度;2023年中央财政安排基本养老服务救助资金20亿元,对经济困难完全失能老年人入住养老机构接受集中照护提供兜底保障。
——养老服务质量持续提升。我国着力推进养老服务行业综合监管规范化常态化,持续开展养老院服务质量建设专项行动,发布实施多项养老服务国家标准,启动养老服务领域安全生产治本攻坚三年行动,助力养老服务高质量发展和高水平安全。
老年人社会保障更加坚实
社会保障制度是提升老年人生活水平,让老年人共享经济社会发展成果的重要支撑。近年来,我国老年人社会保障水平不断提升,幸福晚年成色更足。
让全体老年人获得感幸福感更足,养老保险制度体系加快完善——
“每月初,卡里就有400多元到账。”在湖北省宜昌市伍家岗区宝塔河街道合益路社区,姜建军(化名)领取了城乡居民基本养老保险金,“这份养老钱让我的生活有了保障。”
近年来,我国养老保险制度体系加快完善,覆盖面稳步扩大,待遇水平逐年提升,多层次多支柱养老保险体系基本形成。
截至2024年一季度末,全国参加基本养老保险人数10.6亿人,基本实现全覆盖。企业和机关事业单位退休人员基本养老金同步调整,城乡居民基本养老保险全国基础养老金最低标准多次提高。个人养老金制度在36个城市(地区)先行实施。
为失能失智老年人撑起“照护伞”,长期护理保险制度深入推进——
“徐奶奶,我先用热毛巾给您敷敷手脚,剪完指甲再给您洗洗头。”在江西省上饶市信州区西市街道八角塘社区,瘫痪在床的徐慧芳(化名)每月不仅能领取450元的长护险护理补贴,还能享受不少于4次的上门护理服务。
失能失智老年人是养老服务的重中之重,如今,从专业机构到社区、家庭的长期照护服务模式,让越来越多失能失智老年人更有尊严地生活。截至2023年年底,49个试点城市参加长期护理保险人数共18330.87万人,享受待遇人数134.29万人,长护险定点服务机构8080家,护理服务人员30.28万人。
聚焦特殊困难老年人兜底保障,困难人员帮扶政策落地落实——
在广东省深圳市,百岁老人邱送好每月都能领到1000元的高龄津贴;在四川省马尔康市,67位特困供养老人住进了全新的老年养护院……
近年来,我国省级高龄津贴和经济困难老年人服务补贴、失能老年人护理补贴实现全覆盖。截至2023年年底,享受高龄津贴的老年人3547.8万人,享受养老服务补贴的621.4万人,享受护理补贴的98.5万人。符合条件的农村高龄、失能等困难老年人被纳入最低生活保障范围,有集中供养需求的特困老年人实现了应养尽养。
为多样化、个性化养老提供更多可能,养老金融产品供给日益丰富——
2023年,中央金融工作会议将养老金融列入“五大篇文章”之一,各级各类金融机构积极打造养老金融新产品、新业态、新模式,为加快构建与人口老龄化进程相适应的金融服务体系贡献了力量。
截至2023年年底,我国商业养老保险已积累养老金规模超过6万亿元;累计发行养老理财产品51只,金额超过1000亿元;专属商业养老保险转为常态化业务经营,专属养老保险保单件数约74万件,保费规模超过100亿元。
老年健康支撑更加有力
老年人是全生命周期、全人群健康管理和医疗服务的重点人群。近年来,围绕满足老年人健康服务需求,相关部门凝聚合力,促使老年健康政策体系进一步健全,老年健康服务供给持续强化,老年人生活质量全方位提升。
——老年健康管理服务水平不断提高。全面加强老年健康服务工作等政策文件相继印发,对加强老年健康服务体系建设、促进健康老龄化作出部署;扎实开展健康中国行动老年健康促进行动,实施老年健康素养促进项目,开展全国老年人健康素养调查,启动痴呆防治等多项老年健康行动;做好老年人家庭医生签约服务,规范开展老年人健康管理,2023年,在基层卫生机构接受健康服务的65岁及以上老年人达1.35亿人。
——老年医疗和照护服务能力持续加强。加强综合性医院老年医学科建设,提高老年医疗多病共治能力,增加老年人居家医疗卫生服务供给;大力发展老年护理、康复服务,开展“互联网+护理服务”试点;加快建设老年友善医疗机构,方便老年人看病就医。截至2023年年底,全国设有老年医学科的二级及以上综合性医院6877个,建成老年友善医疗机构的综合性医院11097个、基层医疗卫生机构27755个,安宁疗护服务在全国185个市(区)推开。
——老年健康支撑保障不断强化。加强老年疾病预防控制能力建设,推进老年医学研究机构建设。积极开展科技创新重大项目,开展防治老年人群高发疾病技术攻关;逐步完善全国老龄健康信息管理系统,加强老年医学学科建设发展,老年医学科和医养结合机构医护人员被纳入卫生健康紧缺人才培训项目。
——医养结合可及性和便利性持续提升。医养结合服务模式持续推进,江苏省支持有条件的非建制乡镇卫生院转型为护理院,推动有条件的基层医疗卫生机构通过改扩建增加老年、康复、护理、安宁疗护床位;上海市徐汇区22家医养结合机构均与区中心医院互联网医院签订合作协议,老年人可享受线上复诊、云端陪诊等便利服务。截至2023年年底,全国共有具备医疗卫生机构资质并进行养老机构备案的医养结合机构7881家,医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系超过8.7万对。
老年友好型社会不断形成
近年来,我国在政策环境惠老、居住环境适老、数字环境助老、就业环境帮老、法律环境护老、社会环境敬老等方面持续发力,共建共治共享的老年友好型社会逐渐形成。
老年人有所学、有所乐、有所为,社会参与更加积极——
老年大学是老年人社会参与的重要平台。2023年,国家老年大学挂牌成立,依托开放大学体系成立了42家省级分部,在全国构建学习中心和基层学习点,搭建全国老年教育公共服务平台。
老年志愿者正成为新时代一道亮丽风景线。全国老龄委出台《关于深入开展新时代“银龄行动”的指导意见》,大力促进老年人社会参与。截至2024年7月底,参加“银龄行动”的志愿者已超700余万人次,开展援助项目4000多个,受益群众4亿多人次,老年人在老有所为中找到了新的价值和乐趣,活出了别样精彩。
老年人安心、舒心、放心,权益保障持续加强——
保障好广大老年人的合法权益不仅关系到老年人的幸福安全,还关系到社会稳定、国家发展大局。各部门锲而不舍、久久为功,老年人权益保障不断加强。
2022年,平安中国建设协调小组牵头12个部门开展为期半年的打击整治养老诈骗专项行动,共破获涉养老诈骗案件3.9万余起,追赃挽损308亿元;2023年,常态化开展打击整治养老诈骗工作,全年共破获案件1.5万余起,抓获犯罪嫌疑人3.3万余名……多部门协同联动,老年人权益保障网越织越密。
老年人生活便利、安全、无碍,宜居环境建设稳步推进——
近年来,我国将积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展各环节,老年人出行更便利、环境更安全、设施更无碍。
交通运输部牵头提升适老化无障碍出行服务水平,持续完善公路水路客运适老化服务;2021年至2023年9月,全国累计开工改造城镇老旧小区15.94万个,惠及居民超过2692万户,加装电梯7.5万部;推进“十四五”特殊困难老年人家庭适老化改造工作,截至2023年年末,全国共完成改造88.08万户;持续开展“智慧助老”行动,各地累计投入资金约1.3亿元,惠及2500多万名老年人。
老年服务产品多元、丰富、高质,银发经济逐步发展——
银发经济一头连着人们的享老需求,一头连着经济社会的发展机遇。2024年1月,国务院办公厅印发《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》,提出4个方面26项举措,为推动银发经济发展装上了“强引擎”。
广东省开展“产业助老 粤造粤强”老年用品提质增效行动,推出实施千亿老年用品扩容增量、强身健体老当益壮、适老家居优品爱老等6大专项行动;浙江省宁波市从“线上+线下”“供给端+消费端”入手,发展银发经济……各地以切实举措,推动银发经济逐步向规模化、标准化、集群化、品牌化发展。
传承尊老敬老爱老助老传统美德,社会氛围日益浓厚——
近年来,尊老敬老成为社会新风尚。全国“敬老月”活动连续15年开展,通过举办文体活动、优化为老服务、普及健康知识等,营造良好社会氛围;开展全国敬老爱老助老活动评选表彰、全国“敬老文明号”创建等活动,尊老敬老爱老助老社会氛围更加浓厚。
站在新起点,开启新征程,老龄事业阔步向前。我国将进一步挖掘人口老龄化给国家发展带来的活力和机遇,努力满足老年人日益增长的物质文化需求和美好生活期待,以老龄事业发展新成效有力服务和支撑中国式现代化。
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