重庆市荣昌区民政局党组书记   袁   铨

近年来，重庆市荣昌区积极推行乡镇（街道）公办敬老院区级直管体制改革，推动实现组织体系、权责体系、保障机制、治理模式等全链条、全要素的系统重构，探索出一条乡镇（街道）公办敬老院区级直管提质增效的新路径。

坚持一体谋划 统筹推进改革

荣昌区委、区政府将敬老院优化整合改革列为重点民生工程和重点改革事项，坚持一体谋划、统筹推动，明确“体系重构、区级直管、集中供养、全域提质”改革路径。区委常委会会议、区政府常务会议专题研究敬老院优化整合直管改革，成立由区政府主要领导任组长的工作专班，定期调度、压茬推进。区政府办公室印发《敬老院优化整合改革实施方案》及配套管理办法，明确民政部门管理职责，厘清财政、卫健、消防等部门协同监管边界。区委办公室印发区级领导分片联系指导敬老院优化整合改革工作表，由区委、区政府领导协调解决工作推进中的困难和问题，围绕人员安置、资产划转、遗留问题处置、经费保障等关键环节集中攻坚。

优化空间布局 整合机构资源

荣昌区结合当地人口数量结构情况，对全区养老机构的布局进行优化。将19家敬老院整合至区民政局所属事业单位——区养老服务指导中心（区社会福利院），由其负责统筹规划、制定标准、调配资源、考核监督。增加区养老服务指导中心（区社会福利院）事业编制5个，专职负责敬老院日常管理运营工作。根据地理位置、设施条件和所在地人口老龄化情况等因素，将19家敬老院优化转型为9个区域性养老服务中心，将不再保留供养功能的10个乡镇（街道）敬老院转型为社区养老服务设施或农村互助养老阵地，并新建1个区域性养老服务中心，织密“15分钟养老服务圈”。鼓励乡镇（街道）和村（社区）立足实际，设立村级养老互助点或服务站，提供助餐、助浴、文化娱乐等普惠性养老服务。

明晰权责边界 完善协同监管

为解决乡镇（街道）敬老院“多头管理、权责不清”问题，荣昌区以机构整合为契机，对区民政局、乡镇（街道）和有关行业部门的职责进行了清单化梳理。明确区民政局履行行业监管和业务指导职责；区养老服务指导中心负责统一管理、培训、资金监管及考核；乡镇（街道）履行养老机构安全管理、突发事件先期处置等属地管理责任，并协助民政部门开展监督检查；将各区域性养老服务中心从事运营管理的人员纳入属地乡镇（街道）的数字重庆“141”基层智治平台统一管理。建立由民政部门牵头，公安、住建、卫健、应急管理等部门参与的常态化协同监管体系，明确各部门在消防安全、食品安全、医疗卫生、特种设备等方面的监管职责，形成对养老机构的监管合力。

强化要素保障 提升服务质效

为确保公办敬老院区级直管体制改革后不仅“转得动”，更能“转得好”，荣昌区从人才、资金、服务等关键环节综合发力，加强配套保障体系建设。充分利用重庆城市管理职业学院荣昌校区资源，定向培养养老服务人才，建立人才输送机制。由区养老服务指导中心（区社会福利院）制定聘用人员标准，配齐护理员、医护人员、社工等队伍。全区公办养老机构运营、维修等资金全部由区养老服务指导中心（区社会福利院）专户核算、报账管理，区财政按年供养金总额的25%统筹预算运行经费。荣昌区筹集资金近1000万元用于敬老院设备更新、适老化升级改造，公办敬老院护理型床位占比达95%。统一制定内部制度、服务规范和操作流程，统一膳食、日常照料、安全管理、文体活动等标准，营造尊老敬老爱老浓厚氛围。

创新监管模式 筑牢安全防线

为提升公办敬老院风险管控能力，荣昌区建立科技赋能、社会参与的公办敬老院管理机制。深化区纪委监委、区审计局联动监督，开展养老领域腐败和作风问题专项整治。依托“渝悦·养老”数智平台，完善智慧养老监管服务功能，深度整合机构运营、服务质量、安全预警、资金流向等数据，推行“互联网+明厨亮灶+AI智能识别”模式，将养老服务机构安全管理融入数字重庆“141”基层智治平台，将养老机构消防设施接入区新型智慧城市综合运营服务中心，实现动态监测、智能分析、远程监管。拓宽社会监督渠道，聘请人大代表、政协委员、媒体记者等担任社会监督员，形成“政府监管、机构自律、社会监督”的工作格局。