本报记者 陈天平

67岁的张先生先后两次骨折，平日里也常常背痛，去医院做了全面检查才发现患有骨质疏松症；72岁的李女士感觉身高越来越矮，经检查同样患有骨质疏松症……骨质疏松症正在悄然威胁着中老年人的身体健康。

什么是骨质疏松症

骨质疏松症是一种全身性代谢性骨病，表现为骨密度降低、骨微结构破坏，进而导致骨强度下降，骨骼脆性增加。由骨质疏松导致的腰椎压缩性骨折是引发老年人身高变矮、驼背的重要原因。

骨质疏松症主要分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症多见于中老年人。随着年龄增长，人体激素水平下降，钙代谢和钙质吸收受到显著影响，骨质流失加速，骨骼脆性随之增加。通常女性在50岁、男性在60岁后，易出现骨质疏松症。尤其是绝经后女性，由于雌激素水平骤降，骨质流失速度明显加快，更应高度警惕。

骨质疏松症并非老年人“专属疾病”。继发性骨质疏松症可发生于各年龄段人群，部分患有肾病、免疫系统疾病、甲状腺疾病等患者，受原发疾病影响以及长期服用激素类药物等因素，同样存在较高的患病风险。因此，无论处于哪个年龄段，都应重视骨骼健康，做到早关注、早预防。

如何及早识别骨质疏松症

骨质疏松症起病隐匿，早期症状并不明显，因而被称为“静悄悄的疾病”——许多患者直到发生骨折后才得知自己患病。不少中老年人凭经验自我诊断，将腰腿痛简单归因于腰椎间盘突出或骨性关节炎。腰椎间盘突出、骨性关节炎等疾病和骨质疏松症状相似，需专业检查鉴别。即便确诊为骨质疏松症，也应针对不同病因进行治疗，不能一概而论。

那么，如何才能及早识别骨质疏松症？虽然症状不明显，但仍有一些端倪可循。如果在没有明显外伤或炎症的情况下，出现腰背部或周身骨骼疼痛，尤其在夜间或凌晨症状加重，严重时翻身、起坐及行走困难；年老后身高比年轻时矮了4厘米以上，或每年身高缩短超过2厘米；出现驼背、牙齿松动、指甲变脆等现象；轻微外力即发生骨折——例如滑倒时手撑地导致的前臂尺桡骨骨折。以上都可能是骨质疏松症发出的预警信号，务必及时就医检查。

筑牢骨骼健康防线

髋部是骨质疏松性骨折的高发部位，跌倒是其最主要的诱因。数据显示，我国每年髋部骨折新发病例超过100万，且呈逐年上升趋势。

对老年人来说，髋部骨折的危害远不止于骨骼本身——高龄患者在轻微创伤后如果发现不及时、处理不得当，极易继发下肢深静脉血栓、坠积性肺炎等严重并发症，因其致残率和死亡率高而被冠以“人生最后一次骨折”。

《健康中国行动（2019—2030年）》提出实施老年健康促进行动，明确老年人应改善营养状况、延缓肌肉衰减和骨质疏松、加强体育锻炼、强健骨骼肌肉系统。当前，国家基本公共卫生服务项目中的老年人健康管理服务，已将骨质疏松预防、防跌倒措施等健康指导纳入服务内容，为广大老年人提供了可及、便捷的健康保障。

个体应不断增强骨骼健康意识。在饮食方面，合理膳食、均衡营养，戒烟限酒，并维持健康体重。养成锻炼的习惯，科学强壮骨骼。同时，建议骨质疏松症高危人群每年进行一次骨密度检测，以便及早发现骨量流失趋势。